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Infección de Orina en Mayores

Cómo Influye la Infección de Orina en Mayores

La infección del tracto urinario (infección de orina) es una de las patologías infecciosas más comunes, especialmente entre los mayores. Algunos de sus síntomas son más conocidos, como el aumento de la frecuencia de ir a orinar, así como dolor e incluso sangrado. No obstante, en pacientes de edad más avanzada pueden presentarse otros síntomas más atípicos, tales como delirum, mareos, somnolencia, hipotensión, caídas e incluso fiebre. En este artículo vamos a centrarnos en el delirium: qué es, qué hacer en caso de delirium y qué factores pueden desencadenarlo.

QUÉ ES EL DELIRUM O SÍNDROME CONFUSIONAL AGUDO

El delirium o síndrome confusional agudo es un estado mental en el que la persona se encuentra confundida y con la percepción alterada. Suele comenzar de forma abrupta y por lo general es tratable y reversible.

El delirium puede formar parte de la sintomatología de infección de orina, especialmente en pacientes con algún grado de deterioro cognitivo.

Existen tres tipos de delirium:

     

      • Hipoactivo: la persona se encuentra cansada, somnolienta, deprimida.

      • Hiperactivo: la persona se encuentra ansiosa, inquieta, agitada.

      • Mixto: la persona cambia constantemente de delirio hipoactivo a delirio hiperactivo.

    Por otro lado, independientemente del tipo de delirium, podemos encontrar síntomas comunes:

       

        • Confusión.

        • Empeoramiento repentino de síntomas de demencia.

        • Cambio en los niveles de conciencia.

        • Alucinaciones.

        • Cambios emocionales.

        • Alteraciones en los patrones del sueño.

        • Pensamiento desorganizado.

        • Problemas de memoria, especialmente de los recuerdos recientes.

        • Dificultad para concentrarse.

        • Malestar general.

      Existe una posible explicación sobre la relación entre ambas patologías (delirium e infección de orina). La mayoría de infecciones urinarias están provocadas por bacterias. Estas bacterias pueden irse propagando por el tracto urinario, de tal manera que se desencadena una respuesta inmunológica. Esta respuesta inmunológica, en ocasiones, altera la química del cerebro, lo cual explica la aparición de delirium.

       

      QUÉ HACER EN CASO DE DELIRIUM

      Si se detectan síntomas de delirium es importante acudir a un especialista para ver si se trata de una infección del tracto urinario. Si este es el caso, cuando la infección sea tratada adecuadamente, los síntomas del deliruim cesarán de forma natural.

      Asimismo, existen una serie de consejos para prevenir el delirium, tales como subir las persianas durante el día, hidratar adecuadamente, pasear, recordarles en qué día estamos y qué hora es, colocar gafas y audífonos si es necesario, fomentar la deposición y mantener un ambiente tranquilo y silencioso durante la noche.

      OTROS FACTORES QUE PUEDEN DESENCADENAR DELIRIUM

      A parte de la infección de orina, existen otros factores precipitantes que pueden provocar delirium. Estos son:

         

          • Ingreso hospitalario.

          • Insuficiencia respiratoria.

          • Cambios en la medicación.

          • Una cirugía.

          • Estreñimiento.

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        Referencias del artículo

        Chae, J. H. J., & Miller, B. J. (2015). Beyond urinary tract infections (UTIs) and delirium: a systematic review of UTIs and neuropsychiatric disorders. Journal of Psychiatric Practice®21(6), 402-411.

        Consultor Salud (5 de junio de 2021). La demencia altera los síntomas de la infección urinaria.  https://consultorsalud.com/la-demencia-altera-sintomas-infeccion-urinaria/

        Dutta, C., Pasha, K., Paul, S., Abbas, M. S., Nassar, S. T., Tasha, T., … & ABBAS, M. S. (2022). Urinary tract infection induced delirium in elderly patients: a systematic review. Cureus14(12).

        Instituto Nacional del Cáncer (2 de febrero de 2011). Definición de delirium – Diccionario de cáncer del NCI – NCI. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/delirium

        Krinitski, D., Kasina, R., Klöppel, S., & Lenouvel, E. (2021). Associations of delirium with urinary tract infections and asymptomatic bacteriuria in adults aged 65 and older: A systematic review and meta‐analysis. Journal of the American Geriatrics Society69(11), 3312-3323.

        Mateos, M. Infecciones de orina y delirios. Depencarehttps://www.depencare.com/infecciones-de-orina-y-delirios

        Medline Plus (s.f). Delirio. https://medlineplus.gov/spanish/delirium.html

        Salusmayores (12 de enero de 2021). Infección de orina y demencia. https://salusmayores.es/blog/infeccion-de-orina-y-demencia/

        Universidad de Navarra, (s.f). Delirium -Diccionario médico. https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/delirium

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